我县拟按《泸县人民医院医共体强基工程建设项目实施方案（征求意见稿）》实施项目。现征求社会公众意见，公众可以在2026年6月19日前通过以下途径提出反馈意见。

一、邮寄地址：泸县玉蟾街道花园路182号，泸县卫生健康局，邮编646100

二、传真：0830-8188192

三、电话：0830-8181522

四、电子邮箱：lxwsj8181521@126.com

附件：泸县人民医院医共体强基工程建设项目实施方案                           

泸县卫生健康局

2026年5月19日

附件

泸县人民医院医共体强基工程建设项目实施方案

为全面深入贯彻习近平总书记在2025年中央经济工作会议上关于实施医疗卫生强基工程的重要讲话精神，根据《国务院关于〈医疗卫生强基工程实施方案〉的批复》的文件精神，严格落实集中谋划推进一批医疗卫生强基工程建设项目，切实改善基层医疗卫生机构设施设备。结合泸县实际，制定本医疗卫生强基工程（以下简称“强基工程”）实施方案。

一、泸县概况

泸县幅员面积1525平方公里，辖19个镇、1个街道，2024年底常住人口76.0万人、城镇化率44.98%。截至目前，全县共有各级各类医疗卫生机构1127个。其中，县级公立医院3个，卫生监督、疾病预防控制、卫生健康服务中心、妇幼保健、精神卫生各1个，镇级医疗卫生机构20个，民营医院24个，门诊部3个，村级卫生室870个，社区卫生服务站1个，诊所191个，医务室10个。全县现有卫生从业人员6022人，执业医师（助理）2481人、注册护士3254人。2024年全县共有编制床位4113张，每千常住人口拥有床位数7.45张，已建成医疗卫生次中心4个。2024年县级医院病床使用率98.96%，基层医疗卫生机构病床使用率86.84%。

二、县域医共体基本情况

（一）医共体总体情况

泸县县域医共体成立于2019年12月，牵头医院为泸县人民医院，成员单位包括泸县第二人民医院、泸县中医医院和20个镇级医疗卫生机构。自医共体建设以来，乡镇卫生院开展新技术、新项目47项，服务患者1.2万余人次，县域就诊率在75%以上。出台3项支持政策，在人才培养、绩效考核、职称评聘等方面充分保障，县域医疗技术水平显著提升。全县引进紧缺人才、高精尖人才88名，中高级职称人数增长3.95%。2024年，在四川省县域医共体建设工作考核中排名第7。

（二）牵头医院情况

泸县人民医院是一所三级甲等综合医院，现有占地58亩，房屋建筑面积10万平方米，编制床位700张，实际开设床位700张。设有临床科室26个，医技科室12个，住院病区18个。医院编制人数370人，现有在岗职工850人，卫生技术人员占比86.82%；正高级职称12人、副高级职称78人、中级职称267人。医院现有核磁共振、螺旋CT、数字减影血管造影机（DSA）、肢体智能康复工作站等10万元以上医疗设备332台（套）。已建成卒中、胸痛、创伤、危重新生儿、危重孕产妇“五大”急诊急救中心和肿瘤防治、慢性病管理、微创介入、麻醉疼痛、重症监护等“五大”临床服务中心。医院年服务门急诊患者47万人次，服务住院患者3.6万人次。是西南医科大学、三河职业学院、四川康复职业技术学院临床实习基地。是全国改善医疗服务示范医院、四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体。

（三）重点县级公立医院（县域医疗副中心）情况

全县共有2个重点县级公立医院（县域医疗副中心），其中：

1.泸县第二人民医院

泸县第二人民医院始建于1951年，是集医疗、预防、保健、教学为一体的三级综合医院，是四川大学华西医院远程会诊远程教学定点医院、西南医科大学附属医院和泸州市人民医院医联体医院、四川三河职业学院临床实习基地、泸州市残疾儿童定点康复机构。医院编制床位500张，设置科室44个，其中临床科室19个，医技科室10个，职能科室15个。医院占地面积45余亩，建筑总面积50000余平方米。现有在职职工400余人，其中高级职称48人，中级职称人员138人。医院儿科、普外科、呼吸内科为省级基层临床特色科室，骨科和眼耳鼻咽喉科为市级临床重点专科，放射科和妇产科为市级重点专科建设科室，中医（针灸推拿）科为市级中医重点专科建设科室。有1.5T核磁共振、64排CT、数字化X光机（DR）、数字胃肠机、数字平板（RFDR）、CR等先进医疗设备，能开展普外科、脑外科、泌尿外科、肝胆外科、骨科、妇产科、五官科、口腔科、肛肠科等上千余种手术。

2.泸县中医医院

泸县中医医院为国家三级乙等中医医院、省级卫生单位、省级无烟单位、爱婴医院、泸州市文明单位、泸州市“十佳”规范化党的阵地、四川省数字化医院。医院占地面积38.4亩，门诊楼、康复楼、外科大楼、内科大楼业务用房面积6万m²，编制床位500张。现有在职职工381人，其中中高级职称186人，有“天府名医”1名、市名中医2名、县名中医7名，“省有突出贡献的优秀专家”“省优秀中药人才”“市学术和技术带头人”等4名。设有临床医技科室28个，其中有省级中医重点专科1个：肺病科（内一科）；省级中医重点专科建设单位2个；市级中医重点专科2个；市级中医重点专科建设单位2个。拥有核磁共振、64排CT、腹腔镜、钬激光、C臂等先进医疗设备。

（四）重点中心乡镇卫生院（县域医疗次中心）情况

全县共有4个重点中心乡镇卫生院（县域医疗次中心）。其中：

1.泸县喻寺中心卫生院

位于泸县喻寺镇，距离牵头医院13公里，服务人口10万人，服务半径覆盖方洞镇、嘉明镇、福集镇，以及隆昌市的李市镇、云顶镇、山川镇和荣昌区的清江镇。建筑面积1.1万平方米，编制床位108张，现有职工106人，配备32排CT、DR、电子角膜曲率仪、经颅多普勒等医疗设备120余台（套）。服务能力已达到《乡镇卫生院服务能力标准（2022版）》推荐标准。2019年创建为社区医院，“优质服务基层行”活动达到推荐标准；是四川省县域医疗卫生次中心、基层卫生示范单位、泸州市老年友善医疗机构、法治医院示范单位，获泸州市就医体验感“五心医院”等荣誉称号。

2.泸县潮河中心卫生院

位于潮河镇，距离牵头医院24公里，服务人口10万人，服务半径覆盖潮河镇，并辐射周边天兴、牛滩、海潮镇以及自贡市富顺县部分乡镇。卫生院房屋建筑面积12600平方米，编制床位101张，现有职工103人，配备CT、DR、B超、心电、血液透析机、胃肠镜等医疗设备。服务能力已达到《乡镇卫生院服务能力标准（2022版）》推荐标准。先后获评全国“‘优质服务基层行’”活动推荐标准、四川省首批县域医疗卫生次中心。

3.泸县云龙中心卫生院

位于云龙镇街村，距离牵头医院20公里，服务人口7.5万人，服务半径覆盖奇峰镇、得胜镇、兆雅镇、龙马潭区石洞街道、双加镇等6个乡镇。卫生院房屋建筑面积12754平方米，编制床位99张，现有职工97人，配备X光、B超、CT、DR、心电等医疗设备10余台（套）。服务能力已达到《乡镇卫生院服务能力标准（2022版）》推荐标准。是泸县首家开展医养结合服务的公立卫生院。医院荣获“全国满意乡镇卫生院”和“四川省卫生单位”称号，先后通过“四川省‘优质服务基层行’”推荐标准、“四川省县域医疗卫生次中心”验收。

4.泸县兆雅中心卫生院

位于泸县兆雅镇，距离牵头医院33公里，服务人口10万人，服务半径覆盖云锦镇、云龙镇、太伏镇、龙马潭区特兴镇等4个乡镇。卫生院房屋建筑面积1.93万平方米，编制床位99张，现有职工98人，配备X光、B超、CT、MR、心电等医疗设备35台（套）。服务能力已达到《乡镇卫生院服务能力标准（2022版）》推荐标准。已经成功创建“优质服务基层行”推荐标准达标单位、县域医疗卫生次中心、老年友善医疗机构。先后被评为泸州市就医体验感五心医院、泸县先进基层党组织。

（五）县域医共体资源共享中心和中心药房建设情况

在泸县人民医院已建成县域医学影像中心、心电诊断中心、医学检验中心、消毒供应中心等资源共享中心，已建成县域中心药房。医共体内推广分布式检查、集中式诊断资源共享模式，为分院提供远程指导和同步质控。

1.医学影像中心

中心成立于2020年6月，现有专业技术人员32人，其中副主任医师4人，主治医师4人，技师及护士15人。配备16排及以上CT 5台、DR设备8台、MRI 2台，覆盖全县10家乡镇卫生院及社区卫生服务中心，年服务2.9万余人次，实现乡镇影像共享覆盖率100%。由总院派驻专职诊断医师6人，实现报告统一审核、质量统一控制。

2.心电诊断中心

中心现有专业技术人员5人，其中诊断医师4人，辅助人员1人。已完成县镇两级心电网络互联互通，配备静态与动态心电设备共4台。累计开展远程会诊600余人次、完成心电诊断2.5万人次，危急值上报及响应机制已基本建立，平均报告出具时间缩短至20分钟以内。

3.医学检验中心

中心现有检验技术人员18名，护理人员6名。配备有全自动血液体液分析仪、全自动血细胞分析流水线、全自动凝血分析仪、全自动生化分析仪等设备。已完成LIS系统与医共体信息平台对接，实现样本流转跟踪和结果实时回传。现接收各分院送检标本1.8万例，开展结果互认近1万人次，检验互认率达98.5%，位列泸州市同级医院第一。总院正在筹备新增全自动生化免疫流水线等设备，进一步提升检测能力与效率。

4.消毒供应中心

中心目前正处于全面升级改造阶段，包括整体基础建设改建，将面积由原有600平方米扩建至1100平方米，拟新增高温灭菌器3台、清洗消毒设备3套等全新设施设备200余台/件。现已接收并完成各分院送消包裹2.9万个，改造后预计日处理能力由现有的600包提升至1200包，全面覆盖医共体灭菌需求。

5.病理诊断中心

中心尚处于筹划阶段，现有专业技术人员5人，其中主治医师2人、医师1人、技术员2人。计划配备冰冻切片机、石蜡切片机、脱水机、快速脱水机、包埋机、显微镜、烤片机、离心机、液基细胞制片机、取材台等相关设备。目前信息系统尚未部署，仍依托总院现有资源开展组织学、细胞学等病理诊断，累计完成标本诊断0.7万余例。预计明年完成场地与信息化建设。

6.中心药房

成立于2023年5月，现有工作人员21人，其中副主任药师1名，主管药师13名（含中药主管药师4人），药师6名，中药煎药师1名。实行药品“统一目录、统一采购配送、统一药学服务、统一结算”机制。药品种类由原来的812种增至1120种，成员单位药品配备品种平均增幅37.82%。慢性病用药覆盖高血压12类、糖尿病9类、慢阻肺7类，全部达到省级配备要求。已建立急救药品紧急调拨机制，累计完成药品调拨200余次，保障基层药品“不断档”。

三、项目建设的必要性及可行性分析

（一）项目建设必要性

泸县作为全国首批基层卫生健康综合试验区（西南地区唯一入选县）、四川省紧密型县域医共体建设国家重点关注县、国家卫生健康委“千县工程”建设单位，承担着为全国探索基层医改路径的重任。泸县人民医院医共体“五大资源共享中心”和“中心药房”虽然已经实质性运行，但存在高端医疗设备有缺口，以及现有设备老旧和过期的问题，部分设备还不能接入信息系统，严重影响着患者的检查质量。牵头单位县人医1.5T核磁共振使用已经13年，64排CT使用已经9年；副中心县二人医64排CT使用已经9年；大部分乡镇卫生院统一配置的DR使用已经10年；部分乡镇卫生院彩超、生化、化学发光等专业设备使用年限均超过8年，甚至已经过期，亟需提标扩能。

（二）项目建设可行性

本项目属于货物采购，建设内容为增加、补齐或者更新医共体“五大资源共享中心”和“中心药房”医疗设备。技术可行性方面，牵头建设单位完成项目可行性研究报告编制，组织政府采购专家，对建设内容做市场调查、需求论证，形成较为成熟的预采购方案；经济可行性方面，项目涉及设备均是医疗机构常用医疗设备，经测算，能在5至6年收回投资成本；社会效益可行性方面，随着医疗设施的更新和服务质量的提升，医疗资源实现县镇村同质化，患者在家门口可以享受县域内的同等医疗资源，对医院的信任度和满意度也将随之提高；环境可行性方面，项目涉及CT、DR等Ⅲ射线装置采购，按规定只需进行环境影响登记表备案，项目需在投入运行前，完善环境影响登记备案手续即可。

四、建设目标

项目建成后，将补齐县域医学影像、心电诊断、医学检验、消毒供应等资源共享中心和中心药房（共享中药房）所需医疗设备，泸县人民医院、泸县第二人民医院、泸县中医医院，以及泸县喻寺、潮河、云龙、兆雅等中心卫生院等医疗机构服务能力实现提档升级。届时，将全面实现县域优质医疗资源集约化管理和高效协同利用，显著提升基层医疗机构服务能力与诊疗水平，有效推动分级诊疗与双向转诊制度落地。一是提升县域内就诊率。预计县域内就诊率提升至90%以上，基层医疗卫生机构首诊率达70%，居民县域内住院占比≥85%，县乡双向转诊平均周期从8小时压缩至4小时以内。二是提升医保基金支付率。医保基金县域内支出比例≥60%，重点慢病患者规范管理率达到80%以上。三是提升数据共享率。医共体内设备联通率和数据共享率100%，建成覆盖全县公立医疗机构的统一医疗卫生信息平台，实现患者跨机构电子诊疗记录实时调阅（响应时间＜2秒），远程会诊响应时间不超过15分钟，年均远程会诊量增长80%以上。四是提升检验检查结果互认率。县域医学检验中心覆盖100%常规检验项目，检验结果互认率100%，年均降低重复检验支出约100万元。五是提升医学影像诊断符合率。县域远程医学影像中心实现基层DR/CT影像数据10分钟内上传至诊断中心，诊断报告出具平均时间从6小时缩短至2小时，引入AI辅助诊断系统，诊断符合率≥95%。六是提升药品供应效率。实现医共体内基层医疗机构药品目录统一，基本药物配备品种覆盖率达95%以上，急救药品标准化储备率100%，中药饮片配备率提升至85%，医共体医疗机构电子处方接入率100%，处方审核及时率≥98%，处方合格率≥95%。中心药房（共享中药房）建成智能采购与配送系统，覆盖所有成员单位，实现县域药品配送2小时内送达，急诊用药60分钟极速配送，药品采购成本降低20%以上，库存周转天数控制在60天以内。七是提升消毒供应效率。医共体总院集中消毒供应能力再提升，配置追溯系统，实现信息化管理，100%承接县域内消毒供应需求。

五、建设内容

本项目为泸县人民医院医共体强基工程建设项目，建设内容为“五大资源共享中心”的提标扩容，主要建设目标为以医共体总院为依托，在医共体总院构建或完善医共体“五大资源共享中心”和“中心药房”，达到国家要求的标准，实现医疗资源的下沉、共享和均等，为此配置必要的专业设备，合计446台次，金额6642万元。具体建设规模及内容如下：

专业设备：配套采购CT、彩超及其他相关设备446台套，估算总投资6642万元，其中医共体总院298台套，合计金额2608.3万元；县中医院院区、县二人医院区、潮河、喻寺、云龙、兆雅等22个分院机构148台套，合计金额4033.7万元。其中：

附表1：五大资源共享中心和中心药房建设明细

六、能力提升实施路径

（一）优化资源配置

以医共体实际需求为导向，重新规划医学影像、心电诊断、医学检验、病理诊断、消毒供应、中心药房等资源共享中心的空间布局，确保县域内一个核心，辐射范围覆盖全部成员单位。建立统一的质量管理体系，制定标准化操作流程和质量控制指标，对各中心的服务质量进行定期监测与评估。

（二）聚焦业务提升

重构“1+N”资源共享中心体系。医学影像中心整合县级医院现有影像设备，在重点中心乡镇卫生院设分站点，实现 CT、DR 等检查结果县域内“一次采集、全域共享”；心电诊断中心建立 24 小时远程判读机制，在乡镇卫生院完成心电图采集后，30 分钟内反馈县级专家诊断意见，缩短基层患者诊断等待时间；借助第三方机构，打通检验和病理标本运输的“最后一公里”；消毒供应中心升级改造，扩大服务范围至全部乡镇卫生院，制定统一的器械清洗、灭菌、包装标准；中心药房实行“统一采购、统一审方、统一调配、统一配送”模式，智能分拣设备实现药品按乡镇卫生院分类打包，完善配送机制，保障基层用药及时精准。

（三）推进信息化建设

优化医共体信息集成平台，投入县域内的PACS、LIS、PIS信息系统，实时数据的传输与存储，实现同质共享。适当引入人工智能辅助诊断技术，提高诊断的准确性与效率。完善中心药房信息化管理系统，建立药品虚拟库房，实现药品的精准调配、配送与库存管理。

（四）设备更新升级

县级医院重点更新64排及以上CT、1.5T及以上核磁共振、全自动生化分析仪（流水线）等高端设备，满足肿瘤、心脑血管疾病等复杂疾病诊断需求；重点中心乡镇卫生院配置 DR、便携式超声、全自动血球分析仪等基础设备，提升常见病检查能力；中心药房配备智能发药机、药品自动分拣机，提高服务效率。

（五）人才队伍建设

制定分层分类的人才培养计划，针对县级医院和乡镇卫生院不同岗位需求，开展专业技能培训。基层分院选派业务骨干到医共体总院或副中心医院进修学习先进技术与管理经验，学成后回岗带动学科发展。加强基层卫生人才的继续教育，通过线上线下相结合的方式，开展学术讲座、病例讨论等活动，提升基层医务人员的专业水平。

七、资金测算

（一）投资规模

项目预计总投资6662万元，其中专业设备采购费用6642万元，项目前期二类费用20万元，其中医共体总院投入2608.3万元，占比39%，分院投入4033.7万元，占比61%。拟申请中央预算内5000万元，其余资金由地方配套，建设内容详见下表：

附表2：建设内容及规模一览表

（二）资金来源

资金来源为拟申请中央预算内资金5000万元，地方财政资金1662万元。

（三）资金承诺

经认真审核，所报投资计划符合本县财政承受能力和政府投资能力，不会造成地方政府隐性债务。

八、项目建设进度安排

项目建设内容为设备采购，采购性质为货物，采购方式为政府采购公开招标。根据《中华人民共和国政府采购法》及其实施条例，以及设备的安装和调试周期，预计项目建设周期为一年。

（一）前期准备阶段（2025年9月前）

完成项目可行性研究报告编制、立项审批等前期工作。

（二）市场调查阶段（2025年9月前）

该阶段主要完成拟采购设备、软件的需求的市场调查工作，需要包含产业发展、市场供给、同类采购项目历史成交信息，可能涉及的运行维护、升级更新、备品备件、耗材等后续采购，市场调查方法为专家论证。

（三）制定采购需求阶段（2025年11月前）

该阶段主要对拟采购的标的及其需要满足的技术、商务要求进行明确，并制定采购文件。

（四）公示采购意向，实施采购流程阶段（2026年6月）

该阶段根据《医疗卫生强基工程实施方案》具体落地时间安排采购，采购周期一般为2个月。

（五）场地用房准备阶段（2026年6月）

该阶段可与（三）阶段同时段实施，主要准备核磁、CT、DR等大型设备或射线装置的场地用房，做“三同时”备案，做好预评价和环境评价。

（六）安装调试阶段（2026年9月）

该阶段主要对设备进行安装调试，并实际运行，同时完成射线装置的控制效果评价，申领《辐射安全许可证》和《放射诊疗许可证》。

（七）验收付款阶段（2026年10月前）

该阶段对项目进行整体验收，由医共体总院牵头，抽调各成员单位设备、信息、后勤专业人员组成验收小组，对项目进行整体验收，开展项目整体绩效评价，并根据验收结果据实支付。

九、保障措施

（一）项目实施方面

将医共体建设纳入市县重点项目清单，抓好力量统筹，从资金、人员、技术、政策等全方位有力保障。严格按照项目实施进度实行挂牌督办、倒排工期、挂图作战。建立“周小结、月通报、季调度”的项目推进机制，明确时间表、路线图和责任主体，强化过程管控与绩效评估。实施项目台账管理，确保各类建设任务按时保质完成并尽早发挥效益，推动资源有效下沉与系统整合。同步优化项目审批流程，开辟绿色审批通道，提升项目落地效率。

（二）财政补助方面

落实县级财政保障责任，年度医共体建设支出持续增长，并随公共预算收入动态调增。设立医共体专项资金池，实行“年初预算、年终决算”管理，保障资金专款专用。建立专项补助与激励补偿机制，按照“保基本、强基层”原则，其中40%定向用于基层医疗机构设备更新（依据川财社〔2023〕12号）。推行医共体内部成员单位“以奖代补”机制，落实乡镇卫生院“公益一类保障、二类绩效管理”，建立基层“保基本、买服务”激励 补偿机制。严格遵循中央资金使用规范，加强预算执行与审计监督，严禁超支建设，实现医院零建设性债务风险。

（三）医疗保障方面

深化医保支付方式改革，实行“总额预付+结余留用”机制，结余部分按比例用于人员奖励与学科建设。推进DIP付费改革，在儿科、呼吸等重点病种支付系数差异化设置，超支部分按比例分担。建立智能监控系统，对医共体实行“飞行检查+DRG绩效评价”双监管体系，严打欺诈骗保行为。强化医防融合，完善家庭医生签约服务，提升慢病管理等重点人群健康服务水平。

（四）用药服务方面

统一医共体内药品目录，基层与县级医院用药一致率不低于85%（依据国卫药政发〔2022〕8号）。推进中心药房与审方中心建设，推广“处方前置审核”与智能化审方系统，实现药品集采、配送、使用全程监管。落实药品零差率销售补偿。设立短缺药品储备基金，保障基层药品供应连续性。将中医适宜技术纳入医保报销，针刺、艾灸等项目报销比例提高至90%。

（五）人才使用方面

落实医共体用人自主权，创新“县管乡用、乡聘村用”机制，建立编制岗位池和全员岗位管理，健全能上能下及基层服务机制，强化全科医生在岗培训。灵活调整医共体薪酬总量，优化内部分配结构，试点年薪制改革。提高基层医务人员绩效工资水平，紧缺岗位额外激励。实施“十百千”人才培养计划，加强全科医生和骨干医师培训。

（六）技术平移方面

制定《医共体技术平移目录》，按ABC三级推动适宜技术分类下沉，实现A级技术100%基层覆盖。依托华西医院等优质资源，建设县域专科技术中心，推动远程诊断、标准化诊疗与绿色转诊流程落地。设立医共体科研基金，鼓励基层开展新技术应用，建立“专利共享池”，推广收益按比例分成，提升基层服务能力。

（七）其他方面

围绕建设“区域医疗健康枢纽”目标，推动智慧医共体建设，制定县域数字健康发展规划，实现电子健康档案跨机构调阅与数据互联互通。强化区域协同，探索与周边地区建立应急联防与资源互助机制。推进“医疗+产业”融合，支持中医药产业链发展，增强县域医疗卫生服务整体效能，为“健康泸县”建设提供系统支撑。